Diyabet böbreklerdeki kapiller damarların harabiyetine sebep olur

Tip 1 diyabetlilerin %30-40 ında

Tip2 Diyabetlilerin%5 inde böbrek harabiyeti görülür.

Hem Tip 1 hem de Tip 2 Diyabetli kişilerde yıllar geçtikçe böbrek hasarı gelişebilir. Böbrek hasarı gelişmesinde yaşam koşullarından ve genetik yapımızdan kaynaklanan tam açıklanamamış çeşitli nedenler vardır.

Kan şekeri yüksekliği kesin bir etken olduğu gibi kan basıncının yüksek olması da böbrek hasarının gelişmesinde önemli bir nedendir.

Normalde kandaki protein denilen madde böbrekten süzülerek idrara geçmez. Ama diyabetli kişide şeker normal değerlerde tutulmamışsa böbrek hasarının erken evresinde protein idrarımızın içine doğru süzülerek idrara geçer. İdrar tetkiklerinde protein görülür. (albuminüri yada proteinüri).

Böbrek hasarı ilerledikçe kan tetkikinde"üre" ve "kreatinin" denilen maddelerde de artış olur Çünkü böbrek artık bunları idrara atmakta zorlanmaktadır.

Daha ileri dönemde ise diyaliz denilen kanı temizleme tedavisi gerekebilmektedir.

İdrarda proteinin görülmeye başlaması böbrek hasarının ve gelecekte kalp krizi ihtimalinde artışın kötü bir habercidir.

24 saatlik (bir gün boyunca biriktirilen) idrarda bulunan protein miktarının tespitiyle böbrek hasarının derecesi belirlenebilir.

İdrarda mikroalbümin miktarı bize böbreklerin çalışması ile ilgili bilgi verir.

Hiç değilse her yıl mutlaka idrarda mikroalbumini bakılması gerekmektedir.

İdrarınızda bulanıklık varsa ağrı varsa mutlaka idrar tetkiki yaptırınız



Böbreğimizde hasar gelişmesini önlemek geciktirmek için öncelikle şeker düzeyimizi normal sınırlarda tutmamız gerekmektedir.

Eğer tansiyonumuz yükaaaae; 130/80 (Büyük tansiyon 13 küçük tansiyon 8 )in altında tutabilmek için doktorumuzdan tedavi alabiliriz.

İdrarımızda protein kaçağı başlamışsa doktorunuz bazı tansiyon ilaçlarını yazabilir yada besinimizde değişiklik gerekebileceği için diyetisyen görüşmesi önerebilir.

Böbreklerde hasar geliştikten sonra mevcut şeker tedavisinde değişiklik gerekebilmektedir.

Bazı şeker düşürücü ilaçlar bu durumda kullanılamayacağı için insülin ile tedavi tek seçenek olacaktır.

Böbrek hasarının gelişmesinde kan şekerinin yüksek seyretmesi çok önemli bir nedendir.

insülin tedavisi gerekliyse insülinden korkmamalı insüline erken dönemde başlayarak şeker hastalığımızı kontrol altında tutmalıyız.